Médecine

• Pourquoi développer la greffe de rein à partir de donneurs vivants ?
  30 août, par JMT

  Particulièrement vrai en comparaison à la majorité des pays nord-américains et européens. Alors qu’en 2017 les pays du réseau Eurotransplant réalisaient près de 30 % des transplantations rénales à partir de donneurs vivants, cette proportion n’était que de 16% en France. De plus, la tendance est clairement en faveur d’un ralentissement de cette activité, 2020 signant pour la troisième année consécutive un recul net (-23,5%), certes en partie expliqué par l’épidémie de SARS-CoV-2 mais pour autant sans rebond significatif sur l’année 2021. L’objectif de 20% de transplantations à partir de donneurs vivants fixé par le Plan greffe 2017-2020 n’a pas été réalisé. Seules six équipes de greffe rénale adulte sur 33 ont atteint cet objectif. Ce n’est pas le cas de La Réunion dont la reprise d’activité en greffe DV date de 2021 (seulement !). La dernière greffe DV datait de 2005…

• Toxicité des polluants éternels : les industriels savaient
  14 août, par JMT

  Les chimistes 3M et DuPont ont sciemment caché la toxicité des PFAS, présents dans les poêles, emballages, vernis... Ils savaient dès les seventies que ces polluants éternels étaient très dangereux. Papier toilette, emballage alimentaire, peinture poêle anti-adhésive vernis. Vous êtes en contact constant avec plusieurs produits contenant des per- et polyfluoroalkylés (PFAS), des substances ultratoxiques prisées par les industriels pour leurs propriétés antiadhésives, antitaches et imperméabilisantes. Peut-être étiez-vous déjà au courant de la dangerosité de ces polluants dits éternels, car pouvant persister pendant des milliers d’années dans l’environnement. Leurs fabricants la connaissent depuis plusieurs décennies. C’est ce que révèle une étude réalisée par une équipe de scientifiques de l’université de Californie à San Francisco, publiée le 1er juin 2023 dans la revue Annals of Global Health. En analysant des documents internes de DuPont et 3M – les principaux producteurs de PFAS –, les chercheurs ont découvert que ces deux entreprises disposaient d’informations sur la toxicité de ces substances « au moins vingt-et-un ans » avant le grand public.

• Ce que cachent les pénuries de médicaments en France et à la Réunion
  30 juin, par JMT

  #OuSontLesPilulesAbortives. Depuis plusieurs semaines maintenant, le hashtag monte régulièrement sur les réseaux sociaux. Derrière ce mot se cache une situation alarmante mettant en péril l’accès à l’avortement dans l’Hexagone. « Depuis au moins trois mois, les pharmaciens nous alertent sur les stocks de misoprostol lorsque nous produisons une commande professionnelle », nous informe Danielle Gaudry, gynécologue et militante au sein du collectif Avortement en Europe. Le misoprostol, c’est l’une des deux molécules indispensables à la pratique d’une IVG médicamenteuse en France, méthode qui concerne aujourd’hui 76% des avortements pratiqués selon la Drees, la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques. Une pénurie provoquée par des « difficultés au niveau des sites de fabrication des produits finis » explique Nordic Pharma, seul producteur de ce médicament, situé aux Etats-Unis.

• En Suisse, Lausanne prévoit une hausse de 75% du prix de l’eau pour éliminer le chlorothalonil. Et en France ?
  29 mai, par JMT

  Le Service de l’eau de la ville de Lausanne a testé plusieurs traitements pour éliminer les métabolites, les versions dégradées du fongicide Chlorothalonil, un organochloré classé cancérigène probable par l’Autorité européenne, dans ses captages d’eau. Le coût pour éliminer totalement le plus résistant entraînerait une hausse du prix du m³ d’eau de 75%. En Suisse, le chlorothalonil a longtemps été l’un des fongicides les plus commercialisés sur le Plateau, la plaine agricole coincée entre les Alpes et le Jura. En 2017, le géant de l’agro-chimie Syngenta fournissait encore 45 tonnes par an aux agriculteurs suisses, avant son interdiction en janvier 2020. L’État alpin n’est pas dans l’UE, mais le classement européen du chlorothalonil comme cancérigène probable en 2018 pousse l’Office fédéral de la sécurité alimentaire et des affaires vétérinaires (Osav) à organiser une grande collecte sur les captages d’eau du pays. Le rapport de l’Osav tombe en septembre 2022 : 700000 citoyens suisses (sur 8,8 millions d’habitants) sont exposés à de l’eau dépassant la valeur de 0,1 µg/l pour le métabolite R471811, la version dégradée du pesticide la plus résistante.

• Un cours de 6 h dans les études de médecine dédié à l’écologie
  10 avril, par JMT

  Les étudiants en médecine suivront, à partir de la rentrée prochaine, un nouveau cours de 6 heures dédié à l’écologie. Il répond aux nouveaux défis de la santé entre pandémies, dérèglement climatique et nécessité de penser la médecine autrement. C’est aussi un moyen de sensibiliser les étudiants à la transition écologique, comme le préconise le rapport Jean Jouzel pour toutes les filières d’études.Ce nouveau cours de 6h, validé par la Conférence des Doyens de Médecine, reflète les nouveaux défis du secteur de la santé. Après certaines écoles d’ingénieur et de commerce, les facs de médecine rendent obligatoire l’enseignement de l’écologie. Les étudiants de deuxième cycle des 36 facs de médecine devront suivre, à la rentrée prochaine, le cours intitulé « Médecine et santé environnementale ». Il aborde les conséquences de la dégradation de l’environnement sur la santé, et l’impact écologique de la santé.

• Quel est l’effet de la vitamine D sur la Covid ?
  17 novembre 2022, par JMT

  Plusieurs études ont mis en avant les bienfaits possibles d’une supplémentation en vitamine D pour prévenir les formes graves de la Covid-19. La dernière en date, une étude française baptisée COVIT-TRIAL et publiée le 31 mai 2022 dans la revue scientifique Plos Medicine par le CHU d’Angers (dans le Maine-et-Loire) confirme, dans un essai contrôlé randomisé (260 patients en Ehpad, âgés de 65 ans et plus, atteints de Covid avec des critères d’évolution défavorables) que l’administration précoce (administrée dans les 72 heures suivant le diagnostic) de vitamine D3 à forte dose aux patients âgés à risque, atteints de COVID-19 améliorait la mortalité globale dès le 6e jour de traitement, avec un pic le 14e jour (l’effet n’était plus observé après 28 jours). Une autre étude, publiée le 14 septembre 2021 dans la revue spécialisée Scientific Reports, a été menée conjointement par le Trinity College à Dublin (Irlande) et l’Université d’Edimbourg (Ecosse) auprès de 417342 participants de la Biobanque britannique.

• Relations entre pesticides et syndrome métabolique : pas de hasard
  20 août 2022, par JMT

  Le syndrome métabolique désigné par les acronymes SMet (pour Syndrome Métabolique) ou SMet (pour Metabolic syndrome chez les anglophones) désigne l’association d’une série de problèmes de santé ayant en commun un mauvais métabolisme corporel. Il fait partie des syndromes émergents. On ne peut pas affirmer qu’il s’agit d’une maladie : plutôt un regroupement de facteurs de risque plus ou moins liés par une origine, des cibles métaboliques ou des mécanismes communs. Cependant il y a consensus sur le fait que le syndrome métabolique détecté chez une personne n’ayant déclaré aucun symptôme correspond à un risque d’accident cardio-vasculaire multiplié par trois par rapport à un individu réellement en bonne santé.

• Le droit à l’avortement remis en cause
  9 juillet 2022, par JMT

  Les deux arrêts, l’un sur les armes, l’autre sur le droit à l’avortement, rendus le 23 et le 24 juin 2022, accentuent les fractures de la société américaine. Ils sacrifient à deux totems de la droite religieuse. Ils sont en effet revenus à la fois sur une loi restreignant le port d’arme en vigueur dans l’Etat de New York depuis plus d’un siècle, et sur le célèbre arrêt Roe versus Wade, réaffirmé en 1992, qui sanctuarisait le droit à l’avortement depuis 1973.

  Un président largement battu dans le vote populaire, Donald Trump, a désigné trois juges ensuite confirmés par un Sénat, reflet déformé du pays. L’un des 9 juges, Clarence Thomas, a encore alimenté l’inquiétude en s’interrogeant sur la protection constitutionnelle dont bénéficient la contraception et les relations sexuelles entre personnes du même sexe.

• L’efficacité vaccinale s’effondre depuis janvier 2022
  9 juin 2022, par JMT

  Depuis mi-2021, le gouvernement répétait qu’il n’y avait que des non vaccinés en réa, puis des non vaccinés et des immunodéprimés et soudain… plus RIEN. Silence radio.
  Les données de la DREES (la base de données officielle du ministère de la santé) qui mettaient en avant une chute de l’efficacité vaccinale depuis quelques mois.
  Pour comprendre l’ampleur de cette perte de vitesse des vaccins, il nous faut remonter aux chiffres de janvier qui étaient encore (plutôt) en faveur du discours officiel sur l’efficacité des rappels vaccinaux.

• Le réchauffement climatique est une fabrique à pandémies
  2 juin 2022, par JMT

  C’est une étude pour le moins alarmante qui vient d’être publiée dans la prestigieuse revue Nature. Des chercheurs de l’Université de Georgetown ont réalisé une évaluation complète de la manière dont le changement climatique impacte la transmission des virus entre espèces animales. La conclusion est claire : le changement climatique deviendra dans les années à venir le plus grand facteur de risque d’émergence de maladies, devant la déforestation, le commerce d’espèces sauvages ou l’agriculture industrielle. Les scientifiques estiment que d’ici 2070, au moins 15 000 transmissions inter-espèces devraient se produire si la planète se réchauffe de +2°C. Or cette trajectoire est déjà optimiste puisque, selon une nouvelle étude, nous avons une chance sur deux de ne pas dépasser les 2°C de réchauffement d’ici 2100 si les engagements pris par les gouvernements du monde entier sont tenus.

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